- 索引號:430S00/2020-009974
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- 發(fā)文日期: 2020-02-03 15:29
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- 名稱: 湖南省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于加強公立醫(yī)院法治建設(shè)的通知
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湘衛(wèi)法制發(fā)〔2018〕1號
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各市州衛(wèi)生計生委,委機關(guān)各處室,省中醫(yī)藥管理局、省計劃生育協(xié)會,委直屬和聯(lián)系單位:
為全面貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想,認真落實黨的十九大精神,深入推進“法治湖南”“健康湖南”戰(zhàn)略,現(xiàn)就進一步加強公立醫(yī)院法治建設(shè)有關(guān)事項通知如下。
一、充分認識公立醫(yī)院法治建設(shè)的重大意義
黨的十八屆四中全會《全面推進依法治國若干重大問題的決定》指出,依法治國是堅持和發(fā)展中國特色社會主義的本質(zhì)要求和重要保障,是實現(xiàn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的必然要求。習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想明確了全面推進依法治國總目標:建設(shè)中國特色社會主義法治體系、建設(shè)社會主義法治國家。公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極、主動地融入“依法治國”,全面、認真地實施“依法治院”。加強法治建設(shè),是公立醫(yī)院踐行習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的重要體現(xiàn),是公立醫(yī)院貫徹黨的十八屆四中全會和十九大精神的重要舉措,是公立醫(yī)院落實“全面依法治國”基本方略的具體行動。
黨的十九大提出實施健康中國戰(zhàn)略。堅持人民健康優(yōu)先發(fā)展,把發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)納入“五位一體”總體布局和“四個全面”戰(zhàn)略布局之中去謀劃。充分尊重《憲法》和法律賦予公民的生命健康權(quán),讓衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展成果更多、更公平惠及全體人民,保證人民群眾有更多獲得感。公立醫(yī)院是健康中國、健康湖南建設(shè)的參與者和推動者,加強公立醫(yī)院法治建設(shè)是實施健康中國、健康湖南的基礎(chǔ)和保障。
目前,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已經(jīng)進入深水區(qū)和攻堅階段。如何堅持“大衛(wèi)生、大健康”發(fā)展理念,把健康融入所有政策,推動以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?全方位、全周期維護人民健康;如何堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì),正確處理政府與市場、基本與非基本、醫(yī)療與醫(yī)藥和醫(yī)保的關(guān)系;如何建立完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,加強“平安醫(yī)院”創(chuàng)建,充分發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員主力軍作用等等,這些醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)都必須在法治軌道上有序推進。加強法治建設(shè),是公立醫(yī)院適應(yīng)改革的基本要求,是公立醫(yī)院解決問題和困難的基本方法,是公立醫(yī)院健康發(fā)展的基本保障。
二、加強醫(yī)院法治建設(shè)的總體要求
(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十八屆四中全會和黨的十九大精神,以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),認真落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署,堅持黨的領(lǐng)導(dǎo),堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,堅持改革與法治相結(jié)合,圍繞依法治院、依法興院、依法強院總目標,把法治建設(shè)融入醫(yī)院管理運行各環(huán)節(jié),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,實現(xiàn)社會效益與運行效率的有機統(tǒng)一,實現(xiàn)醫(yī)院治理體系和治理能力現(xiàn)代化,為推進法治湖南、健康湖南建設(shè)發(fā)揮基礎(chǔ)性作用。
(二)主要目標。堅持建章立制、依法執(zhí)業(yè)、普法培訓(xùn)協(xié)調(diào)并進,發(fā)揮法治對醫(yī)院改革發(fā)展的引領(lǐng)、規(guī)范、推動和保障作用。通過全面推進醫(yī)院法治建設(shè),使醫(yī)院各項規(guī)章制度不斷完善,依法決策、依法執(zhí)業(yè)、依法管理的工作機制不斷健全;醫(yī)院法治工作機構(gòu)和法治工作隊伍建設(shè)不斷加強;醫(yī)院法律顧問服務(wù)制度全面落實;普法教育和法治培訓(xùn)的實效性不斷增強,醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員的法治意識、法治素養(yǎng)不斷提高。力爭到2020年創(chuàng)建一批法治工作機構(gòu)健全、規(guī)章制度完善、決策管理執(zhí)業(yè)規(guī)范、內(nèi)外環(huán)境和諧的法治醫(yī)院,為健康湖南建設(shè)營造良好的法治環(huán)境。
(三)基本原則。
1.堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)。黨的領(lǐng)導(dǎo)是中國特色社會主義最本質(zhì)的特征,是社會主義法治最根本的保證。把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫徹到依法治院全過程和各方面,是醫(yī)院法治建設(shè)的根本遵循。要充分發(fā)揮醫(yī)院黨組織的領(lǐng)導(dǎo)作用,加強黨組織對醫(yī)院依法決策、依法執(zhí)業(yè)、依法管理以及法治工作機構(gòu)設(shè)置、法治人才培養(yǎng)、法律風(fēng)險防范、法治服務(wù)優(yōu)化、普法宣傳教育、考核督導(dǎo)等各項工作的領(lǐng)導(dǎo),確保在黨的領(lǐng)導(dǎo)下全面深入開展醫(yī)院法治建設(shè)。
2.堅持以人為本。一要堅持以人民健康為中心,依法規(guī)范醫(yī)院制度流程,確保醫(yī)療安全,不斷改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)院管理水平和服務(wù)水平,增進人民健康福祉,增強群眾醫(yī)療改革的獲得感。二要充分尊重并發(fā)揮醫(yī)院員工的積極性和主動性,建立規(guī)范、科學(xué)、合理的人事薪酬分配制度,建立以依法決策、依法執(zhí)業(yè)、依法管理為主導(dǎo)的績效考核體系,建立完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,引導(dǎo)醫(yī)院員工樹立法治理念、培養(yǎng)法治思維、運用法治方式履行崗位職責(zé),切實維護醫(yī)療秩序和醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。
3.堅持分類指導(dǎo)。根據(jù)醫(yī)院等級規(guī)模分類指導(dǎo),鼓勵醫(yī)院因地制宜、探索出符合實際的醫(yī)院法治建設(shè)模式。委直屬和聯(lián)系醫(yī)院要憑借政策、規(guī)模、技術(shù)、資源等優(yōu)勢,在醫(yī)院法治建設(shè)中發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。三級公立醫(yī)院都應(yīng)設(shè)置法治工作機構(gòu)、配備以法律專業(yè)人員為主體的工作隊伍、落實法律顧問制度,在醫(yī)院法治建設(shè)中發(fā)揮主體帶頭作用。所有公立醫(yī)院都要全面推進醫(yī)院法治建設(shè),醫(yī)院黨委書記和院長要切實擔(dān)負起推進醫(yī)院法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé),健全法治工作機制、明確法治工作機構(gòu)、明確法治工作任務(wù)、保障法治工作條件、建立法治績效考核制度等。
4.堅持統(tǒng)籌推進。一是堅持城市公立醫(yī)院綜合改革與法治建設(shè)統(tǒng)籌推進,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,完善法人治理結(jié)構(gòu)和治理機制,合理界定政府、公立醫(yī)院、社會、患者的責(zé)權(quán)利關(guān)系。二是堅持基層服務(wù)能力建設(shè)與法治建設(shè)統(tǒng)籌推進,以分工協(xié)作機制為支撐,綜合運用法律、社保、行政和市場手段,優(yōu)化資源配置,引導(dǎo)合理就醫(yī)。三是堅持平安醫(yī)院創(chuàng)建與法治建設(shè)統(tǒng)籌推進,提高醫(yī)院運用法治思維和法治方式處理醫(yī)療糾紛的能力,依法預(yù)防和懲治涉醫(yī)違法犯罪活動,健全完善醫(yī)療糾紛處理體系,為維護醫(yī)療秩序、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、創(chuàng)建平安醫(yī)院提供法治保障。
三、全面推進醫(yī)院法治建設(shè)
(一)完善領(lǐng)導(dǎo)保障機制。醫(yī)院黨委書記和院長要切實履行推進法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé),對醫(yī)院法治建設(shè)重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)、重要任務(wù)親自督辦,建立黨政主要負責(zé)人掛帥的醫(yī)院法治建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。建立醫(yī)院黨委中心組集中學(xué)法制度,通過學(xué)法提升領(lǐng)導(dǎo)干部自覺運用法治思維和法治方式推動醫(yī)院改革發(fā)展的能力,通過“關(guān)鍵少數(shù)”學(xué)法帶動全體員工學(xué)法。建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集體研究法治建設(shè)的制度,醫(yī)院黨委會議或院務(wù)會議每年至少研究一次法治建設(shè)工作,及時解決法治建設(shè)中存在的突出問題,結(jié)合實際制定本單位法治建設(shè)實施方案。建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和中層骨干年度述法制度,把法治建設(shè)情況納入醫(yī)院績效考核指標體系,作為考察使用干部、推進干部能上能下的重要依據(jù)。加強法治工作機構(gòu)和人才隊伍建設(shè),明確法治建設(shè)的工作內(nèi)容和標準,保障法治建設(shè)工作經(jīng)費和基本條件。
(二)逐步建立法治工作機構(gòu)。三級公立醫(yī)院必須建立健全法治工作機構(gòu)(可單獨設(shè)立、可與其他機構(gòu)合并設(shè)立、可在黨辦或院辦加掛機構(gòu)牌子),根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和工作量配備適量具有法律專業(yè)知識和能力的專職工作人員。醫(yī)院法治工作機構(gòu)的主要職責(zé)是:參與醫(yī)院重大事項決策;參與醫(yī)院制度建設(shè);對醫(yī)院重要文件、合同及涉法文書進行合法性審查;梳理醫(yī)院法律風(fēng)險點;督促檢查法治建設(shè)任務(wù)落實情況;參與處理涉法糾紛和談判;代理醫(yī)院參加訴訟和仲裁;配合開展監(jiān)督檢查;“普法”及法律政策知識培訓(xùn)教育;為院內(nèi)科室和員工提供法律服務(wù);聯(lián)系管理法律顧問以及承擔(dān)醫(yī)院交辦的其他事務(wù)等。法治工作機構(gòu)負責(zé)人應(yīng)當(dāng)列席醫(yī)院研究重大行政決策、重大合同、重要文件制度等的會議。切實構(gòu)建法治工作機構(gòu)事前預(yù)防、事中處置、事后堵漏的工作模式,充分發(fā)揮其輔助依法治院、防范經(jīng)營風(fēng)險、規(guī)范制度流程、對抗侵權(quán)行為、樹立醫(yī)院形象的作用。其他醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)設(shè)立法治工作機構(gòu),明確專職人員,明確工作職責(zé)。
(三)健全法律風(fēng)險防范制度。一是完善依法決策制度。在對醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)療服務(wù)、教學(xué)科研、行政管理等重大事項決策時,在決策程序上,對專業(yè)性和技術(shù)性強的事項要向?qū)<易稍兒涂尚行哉撟C,對涉及醫(yī)院發(fā)展長遠和全體員工利益的事項要廣泛征求意見和召開職工代表大會,對涉法事項要咨詢法律顧問的意見并交由法治工作機構(gòu)進行審查,然后按照醫(yī)院決策程序進行集體研究決定。二是完善法治審查制度。醫(yī)院在制定事關(guān)全院的、事關(guān)員工的、事關(guān)醫(yī)療服務(wù)對象等重大決策前,必須進行法治審查;在簽訂重大經(jīng)濟合同、人事勞動合同、物資采購合同、基建合同等之前,必須進行法治審查;在下發(fā)醫(yī)院重要文件、管理制度等之前,必須進行法治審查。三是完善法治監(jiān)督制度。加強對醫(yī)院管理運行各個領(lǐng)域、各個環(huán)節(jié)的檢查監(jiān)督,梳理可能存在的法律風(fēng)險,堵塞漏洞;加強對已經(jīng)發(fā)生的投訴、糾紛、訴訟案件和行政處罰案件的評析,吸取教訓(xùn),監(jiān)督整改。
(四)發(fā)揮相關(guān)機構(gòu)和機制的作用。一是明確醫(yī)院內(nèi)設(shè)機構(gòu)在法治建設(shè)中的職責(zé)和任務(wù),厘清醫(yī)院法治工作機構(gòu)與黨委辦和院辦在依法決策及督辦督查、與醫(yī)務(wù)部和安全辦在醫(yī)療糾紛處理、與保衛(wèi)科在維穩(wěn)安全及綜合治理、與行政科室和業(yè)務(wù)科室在綜合管理及醫(yī)療服務(wù)、與紀檢監(jiān)察在案件評析及責(zé)任追究等法治建設(shè)方面的工作關(guān)系和職責(zé)分工。二是加強醫(yī)院風(fēng)險談話室、投訴室、調(diào)解室、監(jiān)控室、一鍵報警等工作平臺和機制的建設(shè),尤其要加強工作銜接和配合,做到無縫對接。三是主動為警務(wù)室、人民調(diào)解等機構(gòu)提供工作條件,建立經(jīng)常性的工作互動機制;加強與醫(yī)療責(zé)任保險機構(gòu)的合作;加強與司法審判機構(gòu)的溝通,增進其對醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的了解和理解。充分發(fā)揮這些機構(gòu)在醫(yī)院法治建設(shè)中不可替代的作用。
(五)提高醫(yī)院全體員工的法治意識。醫(yī)院全體員工要樹立法治意識、增強法治觀念、強化法治思維,帶頭尊法學(xué)法守法用法,堅持把全員普法和學(xué)法作為醫(yī)院法治建設(shè)的一項長期基礎(chǔ)性工作來抓,把法律知識學(xué)習(xí)納入醫(yī)務(wù)人員資格準入、在職培訓(xùn)、年度考核的重要內(nèi)容,努力形成自覺守法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法的良好氛圍。同時,還要充分利用醫(yī)院的宣傳陣地,采取印發(fā)宣傳冊頁、出宣傳專欄、開辦法治講座、播放視頻音響、開展義診、舉辦醫(yī)療服務(wù)開放日等形式,向服務(wù)對象及其親屬宣傳法律法規(guī)知識、健康保健知識、服務(wù)流程和辦事指南、疾病防控和治療知識、醫(yī)務(wù)人員先進事跡等內(nèi)容,讓全社會了解、理解、尊重、支持醫(yī)療服務(wù)行業(yè),共同營造良好的醫(yī)院法治環(huán)境。
(六)全面建立醫(yī)院法律顧問制度。認真貫徹落實中共中央、國務(wù)院《關(guān)于推行法律顧問制度和公職律師公司律師制度的意見》,建立健全醫(yī)院法律顧問制度,構(gòu)建多層次多元化法律顧問服務(wù)供給體系,有利于協(xié)助醫(yī)院依法處理各類事務(wù),有利于完善法律風(fēng)險防范機制,有利于提升依法處置突發(fā)事件的能力。醫(yī)院應(yīng)聘請執(zhí)業(yè)律師、律師事務(wù)所或其他相關(guān)專業(yè)機構(gòu)、專業(yè)人士作為法律顧問。醫(yī)院法治工作機構(gòu)要加強與法律顧問的聯(lián)系、管理和監(jiān)督。在重大決策、制度文件、合同簽訂前,共同研究提出法治審查意見;在對外談判、法律訴訟、權(quán)益維護時,共同制定實施方案;在員工法治培訓(xùn)教育時,安排法律顧問開展針對性、實用性較強的法治講座,防范法治風(fēng)險。
(七)強化考核評估。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將法治建設(shè)納入醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃和年度工作計劃,與業(yè)務(wù)工作同部署、同考核、同推進。落實述職必述法制度,將黨政主要負責(zé)人履行推進法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)情況列入年終述職內(nèi)容,把法治建設(shè)成效作為衡量醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和中層領(lǐng)導(dǎo)干部工作實績的重要內(nèi)容,納入績效考核指標體系。建立法治工作報告制度,定期向衛(wèi)生健康部門報告醫(yī)院法治建設(shè)情況。同時,各級衛(wèi)生健康部門應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)院法治建設(shè)工作的督促指導(dǎo),充分發(fā)揮考核評價指揮棒作用,推動醫(yī)院法治建設(shè)向縱深發(fā)展,實現(xiàn)醫(yī)院法治建設(shè)與自身健康發(fā)展的良性循環(huán)。
本通知自2018年12月13日起施行,有效期至2023年12月12日。
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附件:公立醫(yī)院法治建設(shè)基本標準
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湖南省衛(wèi)生健康委員會
2018年11月14日??????
???(信息公開形式:主動公開)
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附件
公立醫(yī)院法治建設(shè)基本標準
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序號
項目
內(nèi)容
具體要求
備注
一
保障機制
黨政主要負責(zé)人履行推進法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)
1.成立由黨政主要負責(zé)人任組長的醫(yī)院法治建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組
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2.院黨委會或院務(wù)會議每年研究醫(yī)院法治建設(shè)工作1次以上
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3.院黨委中心組每年集中學(xué)法1次以上
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4.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和中層骨干年度述法
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5.醫(yī)院法治建設(shè)年度工作方案
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二
工作機構(gòu)
設(shè)立法治
工作機構(gòu)
6.三級公立醫(yī)院設(shè)立法治工作機構(gòu),其他公立醫(yī)院明確法治工作機構(gòu)
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7.法治工作機構(gòu)配備專職工作人員,且至少有一名具有法律專業(yè)知識的人員
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8.醫(yī)院法治建設(shè)工作經(jīng)費和辦公經(jīng)費
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9.醫(yī)院法治建設(shè)工作的辦公場地、設(shè)備和設(shè)施
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10.明確法治工作機構(gòu)職責(zé)
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三
風(fēng)險防范
依法決策
11.制定醫(yī)院章程
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12.涉及醫(yī)院發(fā)展長遠和全體員工利益的事項要召開職工代表大會
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13.重大決策事項需經(jīng)專家咨詢和可行性論證
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14.涉法事項要咨詢法律顧問的意見
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15.法治工作機構(gòu)參與醫(yī)院重大事項決策
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法治審查
16.重大決策前必須進行合法性審查
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17.簽訂重大合同前必須進行合法性審查
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18.下發(fā)醫(yī)院文件、管理制度前必須進行合法性審查
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法治監(jiān)督
19.對醫(yī)院管理運行各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)進行檢查,梳理法律風(fēng)險
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20.對發(fā)生的投訴、糾紛、訴訟案件和行政處罰案件進行評析,監(jiān)督整改
?
四
內(nèi)外協(xié)作
醫(yī)院內(nèi)設(shè)機構(gòu)的工作銜接
21.醫(yī)院法治工作機構(gòu)與黨委辦和院辦在依法決策及督辦督查的工作機制
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22.醫(yī)院法治工作機構(gòu)與醫(yī)務(wù)部和安全辦在醫(yī)療糾紛處理的工作機制
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23.醫(yī)院法治工作機構(gòu)與保衛(wèi)科在維穩(wěn)安全及綜合治理的工作機制
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24.醫(yī)院法治工作機構(gòu)與行政和業(yè)務(wù)科室在綜合管理及醫(yī)療服務(wù)的工作機制
?
25.醫(yī)院法治工作機構(gòu)與紀檢監(jiān)察在案件評析及責(zé)任追究的工作機制
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“四室”建設(shè)
26.醫(yī)院風(fēng)險談話室
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27.醫(yī)院投訴室
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28.醫(yī)院調(diào)解室
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29.醫(yī)院監(jiān)控室和一鍵報警設(shè)施
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醫(yī)院外部機構(gòu)的工作協(xié)調(diào)
30.與駐院警務(wù)室的聯(lián)系機制
?
31.與醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的聯(lián)系機制
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32.購買醫(yī)療責(zé)任保險情況
?
33.與司法審判機構(gòu)的聯(lián)系機制
?
五
法治意識
醫(yī)院內(nèi)部
學(xué)法培訓(xùn)
34.醫(yī)院新入職人員法治培訓(xùn)
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35.醫(yī)院職工法治學(xué)習(xí)
?
36.普法考試
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醫(yī)院對外
法治宣傳
37.醫(yī)院宣傳陣地的法治宣傳
?
38.醫(yī)院舉辦面向病人家屬的法治宣傳
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39.醫(yī)院走向社會的法治宣傳
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六
法律顧問
建立醫(yī)院法
律顧問制度
40.聘請常年法律顧問
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41.法律顧問審查醫(yī)院文件
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42.法律顧問審查醫(yī)院合同
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43.法律顧問代理訴訟案件
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44.法律顧問參與其他事項
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45.法律顧問開展法治講座
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七
考核評估
把法治建設(shè)納入醫(yī)院績效考核
46.法治建設(shè)是否納入醫(yī)院績效考核
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47.因違法執(zhí)業(yè)被行政處罰的案件
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48.因違反操作規(guī)程或內(nèi)部管理規(guī)定受到處理的人數(shù)
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49.向所屬衛(wèi)生健康行政部門報告年度醫(yī)院法治建設(shè)情況
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50.受到上級衛(wèi)生健康行政部門法治建設(shè)方面的表彰、獎勵和經(jīng)驗推廣情況
湖南省衛(wèi)生健康委員會辦公室
2018年12月13日印發(fā)
校對:晏萌蕾??